Consulta por dolor desde hace dos meses, de perfil inflamatorio, con rigidez proximal matutina y empeoramiento con el reposo. Refiere que el dolor empeora por las noches, pero que no llega a despertarle. La sintomatología es, fundamentalmente, omalgia y coxalgia bilaterales. De forma concomitante refiere astenia, sin pérdida de peso ni anorexia.

Paciente de 20 años con antecedentes de atopia y rinitis alérgica. No alergias medicamentosas y no sigue tratamiento de forma habitual. No hábito tabáquico.

Acude a consulta porque ha presentado episodios de disnea y sibilancias semanalmente durante las últimas cinco semanas, acompañados de síntomas nocturnos que la dificultan el descanso nocturno.