Paula es una estudiante de 11 años que acude a consulta acompañada de su madre. Presenta síntomas de rinitis alérgica estacional desde hace aproximadamente dos años, con exacerbaciones durante la primavera. Los síntomas incluyen rinorrea acuosa, prurito nasal, estornudos en salvas y congestión nasal.

La madre refiere que estos síntomas interfieren significativamente con su rendimiento escolar, especialmente porque Paula se queja de somnolencia con los antihistamínicos que ha utilizado previamente (cetirizina). Esta somnolencia le dificulta mantenerse atenta en clase y participar en actividades extracurriculares como el equipo de debate, donde ha destacado en los últimos años.